Jak bardzo męczący może być kaszel u dziecka, wie chyba każdy rodzic. Nieprzespane noce, podkrążone oczy, słabnący apetyt u malucha to skutki uporczywego, suchego kaszlu. Jeszcze dotkliwszy bywa jednak brak kaszlu, kiedy ten jest akurat potrzebny. Mowa o kaszlu mokrym, który łącznie z syropem wykrztuśnym Mucosolvan Mini, potrafi przyspieszyć wydalenie nadmiaru wydzieliny z płuc, a tym samym szybciej przywrócić dziecko do zdrowia.

Czym jest kaszel?

Kaszel jest to odruch obronny organizmu w trakcie choroby. Spowodowany jest przez podrażnienie zakończeń nerwowych w błonach śluzowych górnych dróg oddechowych lub jest wynikiem ich uszkodzenia na skutek działania drobnoustrojów. Dzięki niemu możliwe jest dokładne oczyszczenie dróg oddechowych i pozbycie się czynnika drażniącego. Najważniejsza w leczeniu kaszlu jest jego klasyfikacja. Musimy bowiem wiedzieć, czy jest to kaszel suchy, mokry, czy kwalifikuje się go jako ostry, podostry lub przewlekły. Te wszystkie wskaźniki ułatwiają podjęcie decyzji, co do leczenia malucha.

Rodzaj kaszlu
Kaszel suchy towarzyszy zwykle początkowej fazie infekcji i związany jest z uszkodzeniami nabłonka przez drobnoustroje. Jego nasilenie powoduje duży dyskomfort u dziecka, uczucie napięcia w klatce piersiowej, niemożność zaśnięcia, czy uczucie suchości w gardle.

Kaszel mokry nazywany jest kaszlem produktywnym, gdyż pomaga pozbyć się nadmiaru wydzieliny, która zbiera się w drogach oddechowych. Jeśli dziecko nie potrafi jej wykrztusić, wówczas może dojść np. do zapalenia płuc. W takim przypadku warto podać dziecku Mucosolvan Mini, który rozrzedzi nagromadzoną wydzielinę, a tym samym przyspieszy proces pozbywania się śluzu z dróg oddechowych.

Kaszel ostry trwa do 3 tygodni. Wywołuje go najczęściej infekcja wirusowa. Charakteryzuje go ewolucja od kaszlu suchego do mokrego. Jest to zgodne z naturalnym przebiegiem infekcji, czyli początkowym drażnieniem receptorów dróg oddechowych, które są związane z uszkadzaniem ich nabłonka, później zaś z gromadzeniem się zarówno wydzieliny, jak i drobnoustrojów. Przy kaszlu, w początkowej fazie infekcji, czyli kaszlu suchym, powinno się być bardzo ostrożnym przy podawaniu leków przeciwkaszlowych. Kaszel jest objawem pożądanym, więc po leki go hamujące należy sięgać w wyjątkowych przypadkach i krótkookresowo.

Aby łagodzić objawy przeziębienia, a tym samym i kaszlu, można u dziecka:

• nawilżać śluzówkę nosa za pomocą inhalacji np. z soli fizjologicznej;
• dokładnie oczyszczać nos;
• chronić przed smogiem, dymem i innymi zanieczyszczeniami powietrza, które mogą dodatkowo drażnić drogi oddechowe,
• zastosować syrop domowej roboty np. z buraka, który przynosi ulgę w męczącym suchym kaszlu ze skąpą wydzieliną.

Oprócz infekcji wirusowej, przyczyną kaszlu ostrego może być również alergiczny nieżyt nosa, któremu towarzyszy odchrząkiwanie, czy też salut alergiczny. W takim przypadku podanie leków na alergię może szybko zniwelować objawy.
Kaszel podostry trwa od 3-8 tygodni i sytuuje się pomiędzy kaszlem ostrym a przewlekłym. Zwykle jest on pozostałością po przebytej infekcji. Jest spowodowany przez utrzymującą się wciąż nadreaktywność oskrzeli, która wynika z uszkodzenia nabłonka dróg oddechowych przez chorobotwórcze drobnoustroje.

Przyczyny jego powstania mogą być różne. Mogą one jednocześnie należeć do tych, które powodują kaszel ostry, jak i przewlekły.
Kaszel przewlekły trwa powyżej 8 tygodni i wymaga już dodatkowej diagnostyki. Lekarz musi przeprowadzić bardzo szczegółowy wywiad, dowiadując się, jaki to rodzaj kaszlu męczy dziecko, jakie były początki kaszlu, jakie były objawy towarzyszące, jaka była dynamika narastania kaszlu. Wskazany jest też wywiad rodzinny. Lekarz musi ocenić również stan odżywienia dziecka, jego masę i długość ciała, albowiem odbieganie od normy w tym zakresie może wskazywać na chorobę przewlekłą.

Przyczyną kaszlu przewlekłego u dzieci, które są na ogół zdrowe, może być:
1. Przewlekłe bakteryjne zapalenie oskrzeli. Towarzyszy mu kaszel produktywny. Aby postawić odpowiednią diagnozę, lekarz musi wykluczyć inne rodzaj chorób, które mogą przebiegać z mokrym odkrztuszaniem.
2. Nieswoisty kaszel poinfekcyjny- tu początkiem infekcji jest katar.
3. Nawrotowa infekcja wirusowa oskrzeli. Ma ona miejsce głównie w okresie zimowym, kiedy panują ogólne infekcje dróg oddechowych.
4. Krztusiec albo infekcje krztuścopodobne. Charakterystyczny dla nich jest kaszel przypominający „pianie”.
5. Przewlekły, alergiczny nieżyt nosa, który charakteryzuje się wydzieliną spływającą cały czas po tylnej ścianie gardła. Nasilenie kaszlu następuje w pozycji leżącej.
6. Kaszel psychogenny- spowodowany podświadomą chęcią zwrócenia na siebie uwagi otoczenia. Wynika z psychiki. Zanika w trakcie snu.
7. Ciągłe drażnienie dróg oddechowych przez dym z papierosów lub inne zanieczyszczenia.
8. Ciało obce, które utknęło w drogach oddechowych.

W przypadku dzieci przewlekle chorych, przyczyny kaszlu mogą być trochę inne.

Przewlekły kaszel może być bowiem spowodowany przez:
1. Mukowiscydozę. Stanowi ona 1 %przypadków przewlekłego kaszlu. Jest to choroba wieloukładowa, która jednakże najbardziej manifestuje się w obrębie układu oddechowego. Charakterystycznymi objawami tej choroby są: nawracające zakażenia górnych dróg oddechowych, przewlekły kaszel, mały przyrost masy ciała, tłuszczowe stolce.
2. Refluks żołądkowo-przełykowy. Tu kaszel wynika z cofania się treści pokarmowej do przełyku i drażnienia go kwasem solnym. Nasila się szczególnie w pozycji leżącej.
3. Zespół nieruchomych rzęsek- występuje w zespole Kartagenera. Jest to choroba uwarunkowana genetycznie. Charakterystyczny jest dla niej brak ramion dyneiny, który spowalnia uderzenia rzęsek. Jeśli rzęski nie są w stanie usunąć wydzieliny, wówczas staje się ona przyczyną przewlekłego kaszlu.
4. Zaburzenia odporności- niewydolność układu immunologicznego sprawia, że dziecko jest bardziej podatne na ciągłe, ciężkie zakażenia.
5. Choroby śródmiąższowe płuc- wynikające albo z chorób tkanki łącznej, albo z obciążeń rodzinnych.
6. Dysplazja oskrzelowo-płucna. Rozpoznaje się ją, gdy zachodzi tlenozależność. Objawami są tu kaszel i świszczący oddech.
7. Ucisk na drogi oddechowe. Przyczyną ucisku może być powiększenie węzłów chłonnych lub guz. Objawem może być krwioplucie, przewlekły kaszel, czy ból w obszarze klatki piersiowej.
8. Gruźlica. Jest to choroba zakaźna, którą wywołują prądki gruźlicy. Źródłem zakażenia są inni chorzy. Najbardziej charakterystyczny dla tej choroby jest utrzymujący się przez cały czas kaszel, któremu towarzyszy odkrztuszanie plwociny. Kiedy gruźlica osiąga zaawansowane stadium, jest to już nawet plucie krwią.

Mucosolvan mini do leczenia kaszlu mokrego
Dzieci częściej zapadają na infekcje układu oddechowego, gdyż ich układ odpornościowy jest jeszcze niedojrzały. Zwiększona liczba gruczołów wydzielniczych prowadzi do nadprodukcji śluzu w trakcie infekcji, a łatwiejsze odkształcenia i słabszy rozwój tchawicy i mięśni gładkich oskrzeli powoduje, że łatwiej u nich o ucisk dróg oddechowych i trudniejsze pozbycie się stamtąd wydzieliny. To dlatego podczas zakażeń dróg oddechowych, tak często sięga się po mukolityki takie jak np. Mucosolvan mini. Dzięki nim łatwiej pozbyć się nadmiaru śluzu.

Mukolityki, takie jak Mucosolvan mini, to leki, które mają wielokierunkowe działanie. Z jednej strony powodują rozrzedzenie śluzu i zmniejszenie jego lepkości. Z drugiej zaś strony pobudzają transport śluzowo-rzęskowy, dzięki czemu dziecko łatwiej odkrztusza wydzielinę. Głównym składnikiem Mucosolvan mini jest ambroksol, który wpływa na skrócenie czasu kaszlu. Jego mechanizm działania opiera się o depolimeryzację kwaśnych mukopolisacharydów, które są wytwarzane przez komórki kubkowe. Ponadto jego działania odnoszą się do pobudzania produkcji polisacharydów obojętnych. Dzięki temu zwiększa się elastyczność śluzu, a jednocześnie zmniejsza jego lepkość. Poza tym zwiększa on płynność śluzu i wpływa na jego objętość, gdyż potrafi zmniejszać absorpcję jonów sodu w komórkach nabłonka dróg oddechowych.

Dlaczego trzeba się pozbyć śluzu w trakcie infekcji?
Śluz to doskonałe środowisko dla rozwoju bakterii. Kiedy w wyniku uszkodzenia struktur nabłonka powlekającego gardło powstają nacieki, śluz się zagęszcza. Utrudnia to rzęskom transport. Ponadto rzęski te są bardzo zniszczone przez atakujące je już na samym początku zakażenia patogeny. Dziecko nie jest więc w stanie pozbyć się samodzielnie nadmiaru wydzieliny. Stąd pomocne są w tym względzie opukiwania pleców, które pozwalają ruszyć wydzielinę i skierować ją z płuc do gardła. W tym przypadku głęboki sens ma też podawanie mukolityku takiego jak Mucosolvan mini, który rozrzedza wydzielinę i pomaga ją przetransportować.

Jak dawkować Mucosolvan mini w trakcie infekcji połączonej z kaszlem mokrym?
Zawsze trzeba podawać ten lek zgodnie z zaleceniem lekarza. Według ulotki, która sugeruje tylko sposób dawkowania, dzieci w wieku od 1 do 2 lat mogą dostawać 5 ml syropu dwa razy dziennie. Dzieci w wieku od 2 do 6 lat mogą otrzymać 5 ml syropu 3 razy dziennie. Dzieci od 6 do 12 roku życia mogą zastosować 10 ml syropu od 2 do 3 razy dziennie. Z kolei dzieci powyżej 12. roku życia otrzymują już wyższe dawki, a mianowicie 20 ml syropu 2 razy na dobę.

W jakich schorzeniach górnych dróg oddechowych może jeszcze pomoc Mucosolvan mini?
Pozytywne działanie mukolityków zawierających, tak jak mucosolvan mini- ambroksol może być pomocne również w leczeniu takich infekcji jak:

• ostre zapalenie zatok przynosowych i błony śluzowej nosa,
• przewlekłe zapalenie zatok przynosowych,
• ostre zapalenie ucha środkowego,
• przewlekłe, wysiękowe zapalenie ucha środkowego,
• zapalenie krtani.

Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!